钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂对急性心肌梗死预后影响的Meta分析
Effects of sodium-glucose co-transporter-2 inhibitors on prognosis after acute myocardial infarction:a Meta-analysis
摘要目的 探究钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(sodium-glucose co-transporter-2,SGTL-2)抑制剂对急性心肌梗死预后有利影响的可能性.方法 通过计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普期刊数据库,筛选出符合纳入标准的随机对照研究,检索时间为建库至 2024 年 8 月.结局指标包括心力衰竭住院、全因死亡、心血管死亡、MACE事件、SGLT-2抑制剂相关不良反应.结果 共 6 篇随机对照研究纳入Meta分析,研究对象共 11 012 例.结果 显示,急性心肌梗死后在标准治疗基础上加用SGLT-2 抑制剂可减少心力衰竭住院风险(RR=0.76,95%CI=0.62~0.93,P=0.01),然而在全因死亡风险(RR=1.00,95%CI=0.83~1.21,P=0.97)、心血管死亡风险(RR=1.01,95%CI=0.82~1.25,P=0.92)、MACE事件风险(RR=1.03,95%CI=0.87~1.21,P=0.76)、SGLT-2抑制剂相关不良反应方面(RR=1.03,95%CI=0.96~1.10,P=0.38)与安慰剂相比,差异无统计学意义.结论 急性心肌梗死后在标准治疗基础上加用SGLT-2抑制剂是安全的,可降低心力衰竭住院风险,但在全因死亡、心血管死亡以及MACE事件风险方面未显著增加或降低.
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