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早期功能锻炼对全膝关节置换术后患者关节功能恢复的影响

Effects of early functional exercise on joint function recovery in patients after knee arthroplasty

摘要目的 探讨早期功能锻炼对全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后患者关节功能恢复的影响.方法 采用随机对照试验,将120 例 TKA 患者随机分为试验组(n=60)和对照组(n=60).试验组在术后 24 h 内开始早期功能锻炼,对照组按传统康复方案进行.评估指标包括膝关节活动度(range of motion,ROM)、疼痛视觉模拟量表(Visual Analog Scale,VAS)评分、膝关节学会量表(Knee Society Score,KSS)评分、健康调查简表(Short Form-36,SF-36)评分等,在术前、术后 1 周、1 个月和3 个月进行评估.结果 2 组患者术后 ROM、KSS 评分均随时间延长逐渐升高,VAS 评分逐渐降低,差异均有统计学意义(均P<0.001).术后各时间点,试验组ROM、KSS 评分均高于对照组,VAS 评分低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.001).术后 3 个月,试验组 ROM 为 118.2°±11.8°,对照组为 108.5°±10.9°(二者比较 P<0.001);KSS 评分为(89.7±12.3)分 vs(82.5±11.8)分(P<0.001);VAS 评分为(1.3±0.7)分 vs(1.8±0.8)分(P<0.001).试验组 SF-36 评分及生活质量优于对照组(P<0.05),并发症发生率更低(P<0.01).结论 早期功能锻炼能改善 TKA 术后患者的关节功能恢复,减轻疼痛,提高生活质量,降低并发症发生率.

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