基于"筋滞骨错"理论推拿治疗膝骨关节炎的临床研究

Clinical study of massage in the treatment of knee osteoarthritis:Guided by the theory of"JinzhiGucuo"

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摘要目的观察基于"筋滞骨错"理论推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法将 102 例膝骨关节炎患者按照随机数字表法分为2 组,在均予西医常规治疗的基础上,对照组51 例予常规推拿治疗,治疗组51 例基于"筋滞骨错"理论推拿治疗.2 组均治疗4 周后统计疗效,比较2 组治疗前后中医症状评分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分及患膝关节液基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平、患膝周围肌群[包括半腱肌(ST)、股二头肌(BF)、股外侧肌(VL)、股直肌(RF)、股内侧肌(VMO)]肌力变化情况.结果治疗组总有效率 92.16%(47/51),对照组总有效率74.51%(38/51),治疗组疗效优于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较,2 组治疗后中医症状评分、WOMAC骨关节炎指数评分及关节液MMP-3 水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后中医症状评分、WOMAC骨关节炎指数评分及关节液MMP-3 水平均低于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2 组治疗后患膝周围肌群ST、BF、VL、RF、VMO肌力水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后患膝周围肌群ST、BF、VL、RF、VMO肌力水平均高于对照组(P<0.05).结论基于"筋滞骨错"理论推拿治疗膝骨关节炎疗效确切,可有效改善患者中医症状,促进膝关节功能恢复,其作用机制可能与降低关节液内MMP-3 水平,促进周围肌群肌力恢复有关.