摘要目的 观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗糖尿病性便秘合并抑郁症的临床疗效.方法 将 60 例糖尿病性便秘合并抑郁症患者按照随机数字表法分为2 组,对照组30 例予西医常规治疗,治疗组30 例在对照组治疗基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗.2 组均治疗8 周后统计疗效,比较2 组治疗前后便秘症状(包括粪便性状评分及每周排便次数)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、血糖指标[包括空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂指标[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及同型半胱氨酸(Hcy)水平变化情况.结果 治疗组总有效率 76.7%(23/30),对照组总有效率 50.0%(15/30),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2 组治疗后粪便性状评分均升高(P<0.05),每周排便次数均增多(P<0.05),且治疗组治疗后粪便性状评分高于对照组(P<0.05),每周排便次数多于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2 组治疗后抑郁症状HAMD评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后HAMD评分低于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2 组治疗后血糖指标FPG、2 hPG及HbA1 c水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后FPG、2 hPG及HbA1 c水平均低于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2 组治疗后血脂指标TC、TG、LDL-C水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2 组治疗后血清 Hcy 水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清Hcy水平低于对照组(P<0.05).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤治疗糖尿病性便秘合并抑郁症疗效确切,可有效改善患者便秘症状,促进排便,缓解抑郁情绪,调节血糖、血脂代谢,降低Hcy水平,安全可靠.