小柴胡汤加减方治疗传染性单核细胞增多症患儿的临床观察
Clinical efficacy of modified Xiaochaihu Decoction on children with infectious mononucleosis
摘要目的 观察小柴胡汤加减方治疗传染性单核细胞增多症(IM)患儿的临床疗效.方法 将60 例IM患儿按照随机数字表法分为2 组,2 组均给予对症支持治疗,并根据细菌感染指征酌情予抗生素治疗,西药组 30 例予注射用更昔洛韦治疗10~14 天,中药组30 例在西药组治疗的基础上给予小柴胡汤加减方治疗14 天.比较2 组治疗前后T细胞亚群CD4+、CD8+、CD3+、CD4+/CD8+值变化,天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、颈淋巴结大小、中医证候积分,记录临床症状、体征及异常淋巴细胞恢复时间,并统计 2 组疗效.结果 中药组总有效率 96.7%(29/30),西药组总有效率73.3%(22/30),中药组临床疗效优于西药组(P<0.05).2 组治疗后CD8+、CD3+均较本组治疗前降低(P<0.05),且中药组均低于西药组(P<0.05);2 组治疗后CD4+、CD4+/CD8+均较本组治疗前升高(P<0.05),且中药组均高于西药组(P<0.05).2 组治疗后ALT、AST均较本组治疗前降低(P<0.05),且中药组治疗后均低于西药组(P<0.05).2 组治疗后颈部淋巴结直径均较本组治疗前降低(P<0.05),且中药组治疗后低于西药组(P<0.05).2 组治疗后中医证候积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且中药组治疗后低于西药组(P<0.05).中药组完全热退时间、乏力、咽痛消失时间、肝脾肿大恢复正常时间、异常淋巴细胞恢复正常时间均短于西药组(P<0.05).结论 小柴胡汤加减方可缩短IM患儿病程,改善免疫功能,提高疗效.
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