经皮穴位电刺激对腹腔镜结直肠癌根治术后患者早期认知功能障碍及血清炎症因子、胃肠激素的影响

Effect of transcutaneous electrical acupoint stimulation on early cognitive dysfunction and serum inflammatory factors and gastrointestinal hormone in patients underwent laparoscopic radical resection of colorectal cancer

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摘要目的观察经皮穴位电刺激对腹腔镜结直肠癌根治术后患者早期认知功能障碍及血清炎症因子、胃肠激素的影响.方法将95 例拟行择期腹腔镜结直肠癌根治术的患者随机分为治疗组和对照组,所有患者均予常规全身静脉麻醉,对照组47 例同时予穴位贴电极片行假刺激处理,治疗组 48 例予经皮穴位电刺激治疗.比较 2 组手术相关指标,比较2 组术前、术后24h血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、胃肠激素[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)]变化情况,术后 3 天采用简易精神状态量表(MMSE)评价2 组患者认知功能障碍发生情况.结果治疗组术后首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.05).术后24 h,2 组血清CRP、PCT、IL-6、TNF-α水平均高于本组术前(P<0.05),但治疗组均低于对照组(P<0.05).术后24 h,2 组血清MTL、GAS、VIP、CCK水平均低于本组术前(P<0.05),但治疗组均高于对照组(P<0.05).术后3 天,治疗组认知功能障碍发生率为 18.75%(9/48),对照组为 38.30%(18/47),治疗组低于对照组(P<0.05).结论经皮穴位电刺激治疗能够促进腹腔镜结直肠癌根治术后患者术后康复,减少术后早期认知功能障碍的发生,可能与拮抗炎症反应、调节胃肠激素等因素有关.