辨证分期使用中药辅助治疗儿童肱骨外髁骨折临床研究

Effect of traditional Chinese medicine as an adjunctive therapy for children with humeral lateral condyle fracture:Based on differentiation stage

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摘要目的观察辨证分期使用中药配合克氏针内固定术治疗儿童肱骨外髁骨折的效果.方法采用回顾性研究,根据治疗方案的差异将68 例Jakob分型Ⅲ型儿童肱骨外髁骨折患儿分为观察组(35 例)和对照组(33 例).对照组患儿采用闭合复位克氏针内固定术治疗,术后 3 天内予小儿伤科一号方,观察组在对照组治疗基础上于术后中后期(术后3 天～5 周)加用双龙接骨丸口服治疗.采用儿童疼痛行为评估量表(FLACC)对患儿术后第3 天和第7 天疼痛情况进行评价,采用Femadez-esteve骨痂X线评分对2 组患儿术后第3、6 周骨痂形成情况评价,采用Flynn肘关节评分标准对2 组患儿术后3 个月肘关节功能情况进行评价.结果术后第3 天,2 组FLACC评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第7 天2 组FLACC评分均较本组术后第3 天降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).术后第 6周,2 组骨痂评分均较本组术后第3 周升高(P<0.05);术后第 3、6 周,观察组骨痂评分均高于对照组同期(P<0.05).术后3 个月,观察组肘关节功能优良率为91.4%(32/35),对照组为66.7%(22/35),观察组肘关节功能优良率高于对照组(P<0.05).结论辨证分期使用中药配合克氏针内固定术可有效促进儿童肱骨外髁骨折术后骨折愈合,缓解术后疼痛,提高肘关节功能恢复优良率.