摘要目的 观察复元胶囊联合盐酸美金刚片对帕金森痴呆(PDD)患者认知功能和血清 α-突触核蛋白(α-syn)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法 将82 例PDD患者按照随机数字表法分为2 组,均予基础治疗.对照组41 例予盐酸美金刚片口服,治疗组41 例在对照组治疗基础上加复元胶囊口服,2 组均持续治疗 3 个月.比较 2 组临床疗效;比较 2 组治疗前后蒙特利尔认知评估表(MoCA)评分、帕金森病评定量表(UPDRS)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分变化;比较2 组治疗前后氧化应激指标[(谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、炎症指标[(肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-17、IL-1β)]变化;比较2 组治疗前后血清α-突触核蛋白(α-syn)、同型半胱氨酸(Hcy)变化;比较2 组不良反应发生率.结果 治疗组总有效率90.24%(37/41),对照组总有效率73.17%(30/41),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).2 组治疗后MoCA评分、MMSE评分均较本组治疗前升高(P<0.05),UPDRS评分较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组MoCA评分、MMSE评分均高于对照组(P<0.05),UPDRS评分低于对照组(P<0.05).2 组治疗后GSH-Px、SOD均较本组治疗前升高(P<0.05),MDA较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组GSH-Px、SOD均高于对照组(P<0.05),MDA低于对照组(P<0.05).2 组治疗后TNF-ɑ、IL-17、IL-1β均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).2 组治疗后α-syn、Hcy均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).2 组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 复元胶囊联合盐酸美金刚片治疗PDD疗效显著,可能通过减轻氧化应激损伤和炎症反应,下调血清ɑ-syn、Hcy水平等途径来改善患者认知功能和临床症状.