中医定向透药联合超声引导下星状神经节阻滞术治疗脑卒中后肩手综合征临床疗效观察

Clinical efficacy observation on TCM directional transdermal medication com-bined with ultrasound-guided stellate ganglion block surgery in treatment of shoulder hand syndrome after stroke

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摘要目的观察中医定向透药联合超声引导下星状神经节阻滞术(UGSGBS)治疗脑卒中后肩手综合征(SHSAS)的临床疗效.方法将我院86例SHSAS患者随机分为对照组与治疗组各43例.对照组行UGSGBS治疗,治疗组行中医定向透药联合UGSGBS治疗.比较肩关节活动度,比较自我妨碍量表(SHS)、疼痛视觉模拟量表(VAS)、简化Fugl-Meyer量表(FMA)评分,测量大脑中动脉(MCA)峰值流速,比较生活质量(SF-36)量表评分.结果治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05);两组肩关节活动度高于治疗前,治疗组肩关节活动度高于对照组(P＜0.05);两组SHS、VAS评分低于治疗前,FMA评分、MCA、SF-36量表评分中生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、精神健康评分高于治疗前,治疗组SHS、VAS评分低于对照组,FMA评分、MCA、SF-36量表评分中生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力评分高于对照组(P＜0.05),两组社会功能、情感职能、精神健康评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论中医定向透药联合UGSGBS治疗SHSAS疗效显著,可扩大肩关节活动度,减轻水肿和疼痛,改善上肢功能和脑血流,进而提高生活质量.