宣痹汤合四妙丸汤加减联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎湿热痹阻证疗效观察
Efficacy observation on Xuanbi Decoction and modified Simiaowan Decoction combined with methotrexate in treatment of rheumatoid arthritis with damp heat obstruction
摘要目的 观察宣痹汤合四妙丸之方药煎汤加减联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)湿热痹阻证临床疗效.方法 将我院82例RA湿热痹阻证患者随机分为对照组与观察组各41例.对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组治疗基础上联合采用宣痹汤合四妙丸之方药煎汤加减治疗.比较两组总有效率,关节压痛数、关节肿胀数、视觉模拟评分法(VAS)评分、28个关节疾病活动度(DSA28)、健康评估问卷(HAQ)评分,检测C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)含量及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组关节压痛数、关节肿胀数、VAS、DSA28、HAQ评分均低于治疗前,观察组上述指标均低于对照组(P<0.05);两组CRP、ESR、RF、CCP均低于治疗前,观察组上述指标均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 宣痹汤合四妙丸之方药煎汤加减联合甲氨蝶呤治疗RA湿热痹阻证的疗效显著,改善症状和体征,减少关节压痛数和肿胀数,减缓病情活动,提高生活质量,安全性好.
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