摘要提要目的:研究加减温经汤治疗寒凝血瘀月经病患者的疗效以及对血清血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1a(6-keto-PGF1a)及组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制因子-1(PAI-1)的影响,探讨该病的发生机制及加减温经汤的干预效果.方法:患者组和正常组各入选48例,2组在月经期第2 d采血,患者组用加减温经汤治疗3个周期后观察治疗效果,并在第4个周期的第2 d再次采血,检测血清TXB2、6-keto-PGF1a和t-PA、PAI-1.结果:加减温经汤治疗寒凝血瘀月经病的总有效率为89.58%;中医证候各项评分较治疗前明显降低(P<0.01).与正常组比较,患者组治疗前血清TXB2和PAI-1含量明显增高,6-keto-PGF1a和t-PA的含量明显降低(P<0.05或P<0.01);t-PA/PAI-1比值明显下降(P<0.01).与治疗前比较,患者组治疗后血清TXB2和PAI-1的含量明显降低,6-keto-PGF1a和t-PA的含量明显增高(P<0.05或P<0.01),t-PA/PAI-1比值明显上升(P<0.01).结论:加减温经汤能调节患者血清TXB2/6-keto-PGF1a、t-PA/PAI-1含量,治疗寒凝血瘀月经病疗效显著.
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