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多发性硬化病人体内高水平cICAM-1和TNF-α的研究

The high levels of cICAM-1 and TNF-α in patients with multiple sclerosis

摘要目的研究多发性硬化(MS)免疫异常过程中肿瘤坏死因子(TNF-α)和循环细胞间粘附分子-1(cICAM-1)的变化及与血脑屏障(BBB)的相关性.方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)及单项琼脂扩散(SIRD)检测临床确诊为MS的31例病人血清及脑脊液(CSF)中TNF-α、cICAM-1及白蛋白(Alb)比值.结果①31例MS患者中Alb比值轻度异常8例(25%),正常者23例;IgG指数增高(>0.7)者21例(68%).②MS组CSF及血清中可检出高水平TNF-α,较对照组显著增高(P<0.01,P<0.05);CSF中cICAM-1水平较对照组增高明显,差异有显著性(P<0.01).③活动性MS患者CSF中TNF-α水平较静止期增高,差异有显著性(P<0.01).两组cICAM-1水平也有显著差异(P<0.05).④BBB轻微损害MS的CSF中cICAM-1水平较BBB正常组增高,且与CSF中TNF-α水平呈正相关(r=0.478).结论 CSF及血清中高水平TNF-α与cICAM-1可能在MS病人鞘内炎症病理机制中起重要作用,cICAM-1可能成为MS活动的标志.一部分MS有一定程度BBB损害且与cICAM-1和TNF-α的高水平有一定关系.

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