摘要目的 研究口服胆宁片在预防内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancre-atography,ERCP)后引发的胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)和高淀粉酶血症(post-ERCP hyperamy-lasemia,PEH)中的临床效果.方法 选取2022 年1 月～2023 年12 月在复旦大学附属中山医院青浦分院进行ERCP治疗的90 例患者,随机分为治疗组(45 例)和对照组(45 例).两组患者均进行常规治疗,治疗组术前6h口服胆宁片,术后麻醉清醒后及术后6h各口服1 次,治疗疗程7d.对照组仅术前0.5h吲哚美辛栓纳肛.观察两组患者的临床疗效、腹痛症状、PEP、PEH发病情况及炎症指标水平变化.结果 治疗组在缩短住院时间及降低住院费用方面与对照组比较具有优势,但差异无统计学意义(P>0.05).手术后,两组患者的腹痛视觉模拟量表(visual analogue scale for abdominal pain,VAS-AP)评分在术后第1d和术后第4d较治疗前均明显降低,且治疗组患者于术后第 1d的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者总有效率为 93.33%(42/45),高于对照组的 84.44%(38/45),差异有统计学意义(P<0.05).术后治疗组PEP和PEH发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05).手术后,两组患者术后第 1d 和术后第 4d 的白细胞、中性粒细胞、降钙素原(procalcitonin,PCT)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)和白介素-8(interleukin-8,IL-8)水平较术前均明显降低,白介素-10(interleukin-10,IL-10)水平较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05).术后第 1d,治疗组患者的白细胞、中性粒细胞、PCT、TNF-α、CRP水平均明显低于对照组,IL-10 水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第4d,治疗组患者血清白细胞、中性粒细胞、PCT、TNF-α和CRP水平均低于对照组,IL-10 水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续口服胆宁片预防PEP和PEH的作用与非甾体类抗炎药相近,可减轻ERCP术后患者临床症状,有效降低炎症反应,减少住院时间和住院费用,且安全性较好.