摘要目的 探究活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)联合血清游离轻链(serum free light chain,sFLC)对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者化疗疗效的预测价值.方法 回顾性选取安徽医科大学附属阜阳人民医院2021年9月～2024年4月间74例行化疗治疗的MM患者,根据4个疗程后的化疗疗效将其分为缓解组(64例)和未缓解组(10例).患者化疗前均行APTT和sFLC水平测定,收集其他临床相关资料并进行比较.多因素分析疗效影响因素,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析APTT联合sFLC对MM患者疗效的预测价值.结果 缓解组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、APTT、D-二聚体(D-dimer,D-D)、sFLC、β2 微球蛋白、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平、低血小板人数占比以及低白蛋白人数占比均低于未缓解组(P＜0.05).Logistic 结果显示,PT 水平(OR=2.045,95％CI:1.212～3.451)、APTT 水平(OR=2.757,95％CI:1.583～4.801)、D-D 水平(OR=4.236,95％CI:1.543～11.623)、sFLC 水平(OR=6.210,95％CI:2.419～15.941)、β2 微球蛋白(OR=9.161,95％CI:5.326～15.549)、血小板(OR=3.732,95％CI:2.142～6.498)和白蛋白(OR=3.050,95％CI:1.751～5.311)是MM患者疗效的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线显示,APTT、sFLC及二者联合预测MM患者疗效的灵敏度分别为67.20％、79.70％、89.10％,特异度分别为 70.00％、70.00％、90.00％,曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.778、0.784、0.864(P＜0.05).结论 APTT、sFLC是影响MM患者化疗疗效的独立危险因素,临床通过联合测定APTT和sFLC水平可较好地预测疗效.