摘要目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)定量参数对糖尿病足患者病情严重程度的诊断价值研究.方法 回顾性分析糖尿病足患者90 例临床资料,参照糖尿病足Wagner分级,将 0~2级患者纳入A组(n=47),3~4 级患者纳入B组(n=43),两组均行MSCT检查,比较两组下肢动脉(股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉)管腔横截面积、血管钙化程度差异,采用Spearman分析法分析糖尿病足患者严重程度与下肢动脉管腔横截面积、血管钙化程度的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析下肢动脉管腔面积、血管钙化程度对糖尿病足患者病情严重程度的诊断效能.结果 A组股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉横截面积均大于B组(P<0.05);A组股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉血管钙化程度低于B组(P<0.05);糖尿病足患者病情严重程度与股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉横截面积呈负相关性(P<0.05),与股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉钙化程度呈正相关性(P<0.05);股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉横截面积诊断糖尿病足患者病情严重程度的AUC分别为 0.728、0.669、0.667、0.752,敏感度为 85.11%、61.70%、65.96%、57.45%,特异度为 60.47%、72.09%、67.44%、93.02%,截断值分别为≤14.15mm2、≤11.90mm2、≤2.80mm2、≤3.54mm2;股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉钙化程度诊断糖尿病足患者病情严重程度的AUC分别为 0.663、0.659、0.641、0.632,敏感度为 58.14%、48.84%、81.40%、60.47%,特异度为 74.47%、82.98%、36.17%、65.96%,截断值为>2 级、>2 级、>1 级、>1 级.结论 糖尿病足患者应用MSCT可有效根据参数变化对下肢动脉病变程度进行分析、判断,能为临床诊断提供一定参考.
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