摘要目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)和血小板与淋巴细胞计数比值(PLR)水平与初诊多发性骨髓瘤(MM)患者预后的关系.方法 回顾性分析86例初诊MM患者的一般资料.对中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、Hb、ALB、Cr、Ca、β2 微球蛋白水平进行检测,并计算NLR、PLR.根据NLR、PLR水平,将患者分为高NLR组(NLR≥2.54,n=32)、低NLR组(NLR＜2.54,n=54)和高PLR组(PLR≥135,n=41)、低PLR组(PLR＜135,n=45).通过Kaplan-Meier曲线明确患者的总生存时间(OS)并行Log-Rank检验,分析不同NLR、PLR水平患者的生存情况.建立风险评估模型,经受试者工作特征曲线(ROC)分析NLR、PLR评估初诊MM患者预后的诊断效能.结果 高NLR组和低NLR组在ISS分期、Ca、Cr、β2微球蛋白水平方面比较差异有统计学意义(P＜0.05);高PLR组和低PLR组在ISS分期、Cr、β2 微球蛋白水平方面比较差异有统计学意义(P＜0.05);高NLR组的生存时间为(13.28±1.99)个月,低NLR组的生存时间为(36.15±5.42)个月,高NLR组的生存时间短于低NLR组(χ2=13.984,P=0.000＜0.05);高PLR组的生存时间为(25.31±3.79)个月,低PLR组的生存时间为(33.26±4.98)个月,高PLR组的生存时间短于低PLR组(χ2=8.767,P=0.003＜0.05);由ROC曲线分析,NLR、PLR联合检测模式下的AUC值最高,为 0.923,灵敏度、特异度分别为 92.85%、85.71%.结论 外周血NLR、PLR水平与初诊MM患者预后有紧密关联,MM患者的NLR、PLR水平越高,患者的预后越差,生存时间越短.同时应用NLR、PLR联合检测的方式在评估初诊MM患者预后方面具有较高的临床价值.