矮小症患儿的临床特征及重组人生长激素联合来曲唑对p21waf/cip1、25-OH-D水平的影响
Clinical Characteristics of Children with Short Stature and the Effect of Recombinant Human Growth Hormone Combined with Letrozole on p21waf/cip1,25-OH-D Levels
摘要目的 探讨重组人生长激素(rh-GH)联合来曲唑治疗特发性矮小症(ISS)的临床价值及对患儿p21waf/cip1、25 羟基维生素D(25-OH-D)水平的影响.方法 选取86例ISS患儿,随机分为对照组与研究组,各 43 例;对照组给予rh-GH,研究组联合来曲唑治疗,疗程均为12 个月.比较两组的骨龄、Ⅰ型胶原氨基酸延长肽(PINP)、预测终身高、p21waf/cip1、骨碱性磷酸酶(BALP)、25-OH-D、骨钙素(OC)、临床疗效及不良反应.结果 研究组的疗效优良率(95.35%Vs 76.74%)高于对照组(P<0.05).治疗前,两组的骨龄、PINP、预测终身高、BALP、OC、p21waf/cip1蛋白、25-OH-D差异无统计学意义(P>0.05);治疗12个月后,研究组的PINP、骨龄、25-OH-D、OC、预测终身高大于对照组,研究组的p21waf/cip1 蛋白、BALP小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组的总不良反应率(11.63%VS 6.98%)差异无统计学意义(P>0.05).结论 在rh-GH基础上联合来曲唑治疗ISS的疗效良好,能够有效改善患儿骨代谢指标与 25-OH-D、p21waf/cip1水平,促进患儿身高增长与骨骼发育,提高患者终身高值.
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