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氯米芬联合促卵泡生长激素低量缓增方案应用于多囊卵巢综合征效果观察

Efficiency of clomiphene with stepwise and low-dose administration of gonadotropin on polycystic ovary syndrome with clomiphene resistance

摘要目的:探讨氯米芬(CC)联合促卵泡生长激素(FSH)低量缓增方案在CC抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者诱发排卵治疗中的效果.方法:选择CC抵抗的PCOS患者80名,在前期降低血清黄体生成素(LH)水平的基础上,分成2组,其中43例进行CC联合FSH低量缓增方案诱发排卵治疗(CC/FSH组);另外37例进行单纯FSH低量缓增方案治疗(FSH组),监测2组患者的卵泡发育情况及妊娠结局.结果:为防止卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生,CC/FSH组中2例及FSH组中3例因多卵泡发育而终止治疗.CC/FSH组41例患者50个周期全部排卵,FSH总用量为(757.5±410.3)IU.FSH组34例患者45个周期全部排卵,FSH总用量为(1 146.5±590.7)IU.CC/FSH组FSH总用量低于FSH组(P<0.01).2组单卵泡发育率、周期妊娠率、黄素化卵泡不破裂综合征(LUFS)率、多胎妊娠率及自然流产率差异均无统计学意义(P>0.05).2组内膜均为A或B型,均无C型内膜出现.结论:对CC抵抗的PCOS患者在前期治疗基础上,应用CC联合低剂量FSH缓增方案诱发排卵,安全而有效,并可降低费用.

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