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奥沙利铂与卡铂治疗中晚期非小细胞肺癌的 meta 分析

Meta-analysis of oxaliplatin versus carboplatin based chemotherapy in treatment of advanced NSCLC

摘要目的::系统评价奥沙利铂联合化疗与卡铂联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法:检索 Medline、Cochrane Library、PubMed、EMbase、CNKI、CBM、VIP 和 WANFANG 数据库,收集关于奥沙利铂联合化疗与卡铂联合化疗治疗中晚期 NSCLC 的随机对照试验(RCT),采用 RevMan 5.1进行 meta 分析。结果:最终纳入6个 RCT,共784例患者。 Meta 分析显示,两个方案的客观缓解率(OR =0.82,95% CI:0.60~1.14)、客观控制率(OR =0.97,95% CI:0.72~1.31)、Ⅲ-Ⅳ度恶心、呕吐发生率(OR =1.02,95% CI:0.55~1.91)差异无统计学意义,而奥沙利铂联合方案Ⅲ-Ⅳ度贫血(OR =0.18,95% CI:0.05~0.63)、Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少(OR =0.29,95%CI:0.15~0.57)、Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少(OR =0.41,95% CI:0.28~0.61)、Ⅲ-Ⅳ度血小板减少(OR =0.20,95%CI:0.05~0.71)的发生率较卡铂联合方案明显降低,神经毒性的发生率明显升高(OR =30.58,95% CI:7.17~130.38)。结论:奥沙利铂联合化疗方案治疗中晚期 NSCLC 疗效与卡铂联合化疗方案相似,但安全性更好。

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