食管梭形细胞癌286例临床病理特征及生存影响因素分析

Clinicopathological features and survival impact factors of 286 patients with esophagus spindle cell carcinoma

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摘要目的：探讨食管梭形细胞癌（ ESSC）患者的临床病理特征和生存影响因素。方法：对286例ESSC患者的临床信息进行回顾性分析。结果：ESSC患者在同期食管恶性肿瘤中的检出率为0．11％（286／251707），男女性别比例为2．11：1，男性中位年龄61岁，女性中位年龄62岁。术前病理活检112例，正确率50．9％。 ESSC主要发生于食管中段（69．1％），其次为下段（18．8％）；大体类型以腔内型为主（35．5％），其次为蕈伞型（25．2％）、髓质型和溃疡型（12．9％和12．3％）；淋巴结转移率仅为26．3％；远器官转移率为2．1％；T分期早期ESSC（ T1N0M0）的检出率高达31．7％。临床早期和中晚期患者5 a生存率分别为54．5％和43．7％。 Cox回归分析结果显示T分期与M分期是ESSC预后的独立影响因素[β＝0．390，1．588；OR（95％）＝1．477（1．181～1．847），4．748（1．666～13．530）]。结论：ESSC以男性为主，多发于食管中段，术前活检诊断正确率较低，大体类型以腔内型为主，较少发生淋巴结转移。浸润程度和远器官转移是影响ESSC预后的独立因素。

作者姬玲粉 ^[1] 范宗民 ^[1] 吴敏杰 ^[2] 王苒 ^[1] 孔国强 ^[1] 孟辉 ^[3] 周英发 ^[4] 刘太江 ^[5] 刘志才 ^[6] 付文婷 ^[1] 伍玥 ^[7] 程让 ^[1] 王立东 ^[1] 学术成果认领

作者单位郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室郑州450052 ^[1] 新乡医学院基础医学院病理学与病理生理学专业新乡453003 ^[2] 郑州大学第一附属医院病理科郑州450052 ^[3] 郑州大学第二附属医院消化内科郑州450052 ^[4] 获嘉县红十字会医院外科获嘉453800 ^[5] 林州市肿瘤医院胸外科林州456550 ^[6] 河南省人民医院消化内科郑州450003 ^[7]

关键词食管梭形细胞癌临床流行病学病理诊断生存分析 esophagus spindle cell carcinoma clinical epidemiology pathological diagnosis survival analysis

主题词食管(Esophagus)细胞(Cells)癌(Carcinoma)诊断(Diagnosis)影响因素分析(Root Cause Analysis)

分类号 R735.1

栏目名称 食管癌研究

DOI 10.13705/j.issn.1671-6825.2016.05.002

发布时间 2016-09-23