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促胃肠动力药提高鼻肠管幽门后置管成功率的网状 meta分析

Prokinetic agent for promoting post-pyloric placement of naso-enteral feeding tubes:a network meta-analysis

摘要目的:采用网状meta分析的方法比较甲氧氯普胺、红霉素和多潘立酮3种促胃肠动力药提高鼻肠管幽门后置管成功率的有效性。方法:计算机检索Cochrane Central Register of Controlled Trials、PubMed、EMBASE、OV-ID、Web of Science、中国知网和万方数据库,检索时限为从各数据库建库至2015年10月。按纳入和排除标准进行文献筛选、资料提取及meta分析。结果:共纳入11篇文献,共计802例患者。直接meta分析结果显示,甲氧氯普胺(OR=2.37,95%CI=1.64~3.42, P<0.001)、红霉素(OR=3.45,95%CI=2.05~5.81, P<0.001)、多潘立酮(OR=3.62,95%CI=2.00~6.56, P<0.001)在提高幽门后置管成功率方面疗效均优于安慰剂。排序概率图显示,红霉素效果最佳,其次是甲氧氯普胺和多潘立酮。结论:在提高鼻肠管幽门后置管成功率的促胃肠动力药中,红霉素的效果优于甲氧氯普胺和多潘立酮。

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