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腰身比、BMI、代谢异常组分及其组合与2型糖尿病关系的前瞻性巢式病例对照研究

A prospective nested case-control study on association of waist-to-height ratio, body mass index, metabolic disorders, and their combinations and type 2 diabetes mellitus

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摘要目的:探讨腰身比、BMI、代谢异常组分及其组合与2型糖尿病(T2DM)发病的关系.方法:以2007至2008年和2013至2014年建立的大样本人群队列为基础,采用巢式病例对照研究,选择河南某农村人群随访时新发T2DM患者作为病例组(722例),按照性别、年龄进行频数匹配(1:1),随机选择基线和随访时均未患T2DM的正常人群为对照组(722人).应用Cox比例风险回归模型分析基线时腰身比、BMI、代谢异常组分及其组合与2型糖尿病发病风险的关系.结果:在调整了可能的混杂因素后,基线时腰身比肥胖、BMI异常、空腹血糖异常、高血压、甘油三酯异常均可增加T2DM的发病风险(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇异常不增加T2DM的发病风险(P>0.05).在调整了多种潜在的混杂因素后,无论采用腰身比或BMI定义肥胖,与代谢正常体重正常或代谢正常腰身比正常组相比,代谢正常肥胖不增加T2DM的发病风险,代谢异常增加T2DM的发病风险(P<0.05).结论:代谢正常肥胖不增加T2DM的发病风险,无论是否肥胖,代谢异常均可增加T2DM的发病风险.

作者万爽 ^[1] 王炳源 ^[2] 任永成 ^[2] 王芬莉 ^[3] 王书 ^[4] 罗新萍 ^[4] 张明 ^[4] 胡东生 ^[4] 尹磊 ^[5] 学术成果认领

作者单位 国家卫生计生委医疗管理服务指导中心北京 100044 ^[1] 郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州 450001 ^[2] 空军工程大学信息与导航学院门诊部西安 710077 ^[3] 深圳大学医学院预防医学科广州深圳 518060 ^[4] 河南省军区直属医院预防保健科郑州 450003 ^[5]

关键词腰身比 BMI 代谢异常糖尿病前瞻性巢式病例对照研究 Keywords waist-to-height ratio body mass index metabolic disorders diabetes mellitus prospective nested case-control study

医学主题词代谢(Metabolism)病例对照研究(Case-Control Studies)性(Sex)糖尿病, 2型(Diabetes Mellitus, Type 2)糖尿病(Diabetes Mellitus)

分类号 R181.2（流行病学与防疫）

栏目名称

应用研究

DOI 10.13705/j.issn.1671-6825.2017.04.026

发布时间 2017-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

国家自然科学基金（81373074,81402752）