单纯疱疹病毒脑炎患者粪便和血清中炎症相关指标的变化

Changes of inflammation-related indexes in feces and serum of patients with herpes simplex virus encephalitis

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摘要目的:研究单纯疱疹病毒脑炎(HSE)患者粪便和血清中炎症相关指标的变化,探讨肠道炎症在HSE中的作用.方法:使用ELISA法检测65例HSE患者及65例健康对照者粪便中粪钙卫蛋白(FC)、粪α-1-抗胰蛋白酶(FAT)、粪连蛋白(FZ)、粪乳铁蛋白(FLF)和血清中脂多糖(LPS)、脂多糖结合蛋白(LBP)水平.根据入院时改良Ranking量表评分将HSE患者分为轻度神经功能障碍组(A组,n=11)、中度神经功能障碍组(B组,n=15)和严重神经功能障碍组(C组,n=39).对6例(A组、B组、C组各2例)HSE患者及5例健康对照者进行肠黏膜活检.分别分析HSE组和健康对照组以及A组、B组、C组之间血清、肠道炎症指标之间的差异,进一步分析HSE患者血清炎症指标与肠道炎症指标的相关性.结果:HSE组FC、FAT、FZ、LPS和LBP水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组间FLF差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C 3组HSE患者FC、FAT、FZ、LPS和LBP水平比较差异有统计学意义(P<0.05),3组FLF水平比较差异无统计学意义(P>0.05);HSE患者血清炎症指标LPS、LBP水平与肠道炎症指标FC、FAT、FZ呈正相关(P<0.05),而与FLF无相关性(P>0.05);6例HSE患者肠黏膜活检均显示不同程度的肠道炎症.结论:肠道炎症可能参与HSE的发病及病情进展.