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一个家族性异常白蛋白性高甲状腺素血症家系临床特点分析

Clinical characteristics of a family with familial dysalbuminemic hyper-thyroxinemia

摘要目的:分析1个家族性异常白蛋白性高甲状腺素血症(FDH)家系的遗传学特点及甲状腺激素的实验室检测特点.方法:收集2021 年3 月就诊于郑州大学第一附属医院的1 例男性FDH患者及其家庭成员的临床资料,采用高通量测序法检测先证者全部基因各外显子的序列变异情况,采用Sanger测序法验证家系其他成员白蛋白(ALB)基因的变异情况.分别应用Roche、Beckman、Abbott 3 种平台试剂盒检测该家系中FDH患者的FT3、FT4、TSH水平.结果:家系中共有4 例患者.经基因检测均存在相同的ALB基因错义突变c.725G>A(p.R218H);先证者父亲及外祖母未患病,且未检测到该基因突变.4 例FDH患者TT4 超出正常上限 0.25~0.56 倍,TT3 及rT3均未超出正常范围.4 例FDH患者Roche、Beckman、Abbott平台检测结果显示FT3 测定值超正常上限百分比分别为0.0%~6.9%、0.0%~11.4%、0.0%~7.8%,FT4 测定值超正常上限百分比分别为25.1%~39.4%、32.8%~92.8%、0.0%~11.3%.结论:R218H突变的FDH患者血清TT4 轻度升高,不同平台所测FT4 水平升高程度不同.

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