碳酸氢钠林格液与复方氯化钠注射液治疗脓毒性休克的效果比较

Application of sodium bicarbonate Ringer's solution and compound sodi-um chloride injection in patients with septic shock

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摘要目的:比较碳酸氢钠林格液、复方氯化钠注射液用于脓毒性休克的治疗效果.方法:选取2019 年4 月至2022 年4 月新乡市中心医院收治的脓毒性休克患者80 例,分为A、B组,每组40 例.A组接受碳酸氢钠林格液注射液限制性液体复苏,B组接受复方氯化钠注射液限制性液体复苏.比较两组患者复苏处理后0、1、3、6、12、24、48 h乳酸清除率,复苏第0、6、12、24、48 h电解质指标(K+、Na+、Cl-),血流动力学恢复稳定时间(中心静脉压恢复时间、平均动脉压恢复时间),ICU住院时间,死亡率以及0、6、12、24、48 h快速序贯器官衰竭评分(qSoFA评分),48 h内所用液体总量,不良事件发生率.结果:0～48 h,两组乳酸清除率均呈升高趋势,A组高于B组(P<0.05).两组不同时间点K+、Na+水平差异无统计学意义(P>0.05),Cl-水平有随时间升高的趋势,且A组12、24、48 h Cl-水平低于B组(P<0.05).与B组相比,A组中心静脉压恢复时间、平均动脉压恢复时间、ICU住院时间更短,死亡率更低(P<0.05).qSoFA评分有随时间降低的趋势,且A组 12、24、48 h qSoFA评分低于B组(P<0.05).A组48h内所用液体总量少于B组(P<0.05).两组不良事件发生率差异无统计学意义(P =0.644).结论:碳酸氢钠林格液限制性液体复苏治疗脓毒性休克效果更好.