摘要目的:探讨基于患者报告结局的慢性阻塞性肺疾病(COPD)的潜在风险分层.方法:采用便利抽样法在太原市13 家医院抽取474 例COPD患者进行问卷调查,以COPD患者报告结局调查问卷中的生理、心理和社会领域部分各维度得分作为外显变量,进行潜在剖面分析(LPA),识别COPD患者潜在风险分层.以生理、心理和社会领域的潜在风险为因变量,以经过单因素筛选的特征为自变量进行Logistic回归分析.结果:经LPA,生理领域有3种潜在风险,474 例COPD患者中低特异性(SPE)低独立性(IND)高全身症状(GEN)占比 40%,中SPE中IND中GEN占比43%,高SPE高IND低GEN 占比17%;已戒烟、职业为工人的患者中SPE中IND中GEN的可能性大于低SPE低IND高GEN,OR(95%CI)为2.909(1.025～8.255)、1.968(1.119～3.460);心理领域支持2 种潜在风险,474 例中低心理素质占比 53%,高心理素质占比 47%;无COPD家族史患者心理素质更高,OR(95%CI)为1.871(1.117～3.135).社会领域支持3 种潜在风险,474 例中低疾病认知(COG)高疾病对社会活动的影响(INF)高社会支持(SUP)占比 44%,中COG中INF中SUP占比 26%,高COG低INF低SUP占比 30%;知识分子中COG中INF中SUP和高COG 低 INF 低 SUP 的可能性更大,OR(95%CI)为 2.816(1.084～7.316)和 3.185(1.131～8.972);农民、工人、管理人员高COG低INF低SUP的可能性更大,OR(95%CI)为 2.300(1.156～4.579)、4.092(2.058～8.136)、3.387(1.395～8.220).结论:本研究分别在生理、心理、社会领域对COPD患者实现了风险分层,为疾病分级管理提供了新依据.