食管癌高、低发区食管腺癌的临床病理特征及预后
Clinicopathological characteristics and prognosis of esophageal adenocar-cinoma in high-and low-incidence areas of esophageal cancer
摘要目的:探讨食管癌高、低发区食管腺癌患者的临床病理特征及预后.方法:选取郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中2014年1月至2023年12月确诊的食管腺癌患者703例,食管癌高发区组295例,低发区组408例.应用Kaplan-Meier法绘制高发区和低发区食管腺癌及各病理类型患者的生存曲线,采用Log-rank检验比较高、低发区患者生存曲线的差异.应用Cox回归分析高、低发区食管腺癌预后的影响因素.结果:高发区患者中食管单纯腺癌患者的占比低于低发区,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期患者的占比高于低发区(P<0.05).高、低发区食管腺癌及各病理类型患者的生存曲线差异均无统计学意义(P>0.05).高发区患者中男性及TNM分期Ⅲ、Ⅳ期是食管腺癌预后的危险因素[HR(95%CI)分别为1.860(1.130~3.061)和1.539(1.018~2.326)];低发区患者中年龄≥70岁及TNM分期Ⅲ、Ⅳ期是食管腺癌预后的危险因素[HR(95%CI)分别为1.604(1.053~2.444)和1.556(1.069~2.263)].结论:食管癌高、低发区食管腺癌的临床病理特征和预后影响因素有差异.
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