瑞马唑仑复合依托咪酯用于ASA Ⅰ级患者无痛人工流产手术的效果
Efficacy of remimazolam combined with etomidate in painless induced a-bortion of ASA grade Ⅰ patients
摘要目的:评价瑞马唑仑复合依托咪酯用于ASA Ⅰ级无痛人工流产手术的效果.方法:择期拟行无痛人工流产手术的患者120例,年龄18~50岁,BMI 18~28 kg/m2,ASA分级Ⅰ级.采用随机数字表法分为3组(每组40例),瑞马唑仑组(R组)、瑞马唑仑+低剂量依托咪酯组(RE1组)和瑞马唑仑+高剂量依托咪酯组(RE2组).采用面罩吸氧,静脉注射瑞芬太尼1 μg/kg;R组缓慢注射瑞马唑仑0.3 mg/kg;RE1组静脉注射瑞马唑仑0.2 mg/kg,依托咪酯0.1 mg/kg;RE2组静脉注射瑞马唑仑0.2mg/kg,依托咪酯0.15 mg/kg.记录各组镇静成功率、意识消失时间、意识恢复时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间和瑞芬太尼用量;记录术中及术后不良反应发生率;记录苏醒后5 min疼痛评分和离开PACU前患者满意度评分.结果:RE1组和RE2组镇静成功率高于R组,瑞芬太尼用量少于R组(P<0.05).3组患者意识消失时间、意识恢复时间、PACU停留时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).与R组和RE2组比较,RE1组术中低氧血症发生率降低;与R组比较,RE1组和RE2组术中呃逆发生率降低(P<0.016).3组患者苏醒后5 min疼痛评分和离开PACU前患者满意度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:0.2 mg/kg瑞马唑仑复合0.1 mg/kg依托咪酯用于ASA Ⅰ级患者无痛人工流产手术镇静效果好,且不良反应发生率低.
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