益气化痰方抗肺癌化疗多药耐药的作用

Effect of Yiqi Huayu Recipe on Multidrug Resistance of Lung Cancer After Chemotherapy

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摘要目的:分析益气化痰方抗肺癌化疗多药耐药的作用,通过检测肺癌患者外周血中MDR1 mRNA和CK20 mRNA的表达,从分子水平进一步阐明益气化痰方抗肿瘤细胞多药耐药的机制.方法:非小细胞肺癌患者200例随机平均分为观察组与对照组.观察组给予益气化痰方+化疗;对照组给予益肺清化颗粒+化疗.观察两组临床症状、瘤灶、生存质量、免疫指标、肿瘤标志物以及外周血中MDR1 mRNA和CK20 mRNA的表达.结果:观察组治疗前后外周血MDR1mRNA比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组治疗后明显高于治疗前(P＜0.05);两组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组外周血CK20 mRNA水平在治疗后均有所下降(P＜0.05),但观察组下降更为明显,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后症状积分均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者治疗后外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞分布均高于治疗前,而CD8+细胞比例低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组以上指标改善优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组稳定率为86％,对照组为69％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者CEA、NSE、Cyfr21-1水平均下降,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:益气化痰方可抑制化疗对MDR1 mRNA水平的升高作用,降低CK20 mRNA表达水平,对化疗有一定增效的作用;还可减轻患者临床症状,提高生存质量,提高肿瘤患者免疫功能.