换一批脑小血管病相关认知障碍中医证候特点
Characteristics of Traditional Chinese Medicine Syndromes in Cognitive Impairment Related to Small Vessel Disease
摘要目的:分析脑小血管病相关认知障碍(cerebral small vessel disease-related cognitive impairment,CSVD-CI)的证候要素特点及证候分型,为临床辨证提供客观依据.方法:本研究采用横断面研究方法,纳入CSVD-CI患者250例,收集患者中医四诊信息89项(包括核心症状16项、周边症状43项、舌象20项、脉象10项).选取所有周边症状及舌脉象信息,采用多元分析方法进行"降维升阶",利用因子分析-主成分分析法提取CSVD-CI患者的证候要素,并在因子分析结果的基础上进行聚类分析,探讨本病主要证候分型.结果:43项周边症状中出现频率较高的症状有神疲(42.80％)、乏力(39.20％)、夜尿频多(39.20％)、失眠(38.00％)、腰膝酸软(34.80％).舌色以舌暗出现频率最高,占38.40％;苔色以苔白最为常见,占60.40％;苔质以苔腻最多,占46.4％.脉象信息中脉弦出现频率最高,占47.20％,其次为脉滑(39.20％)、脉沉(27.20％).对周边症状、舌象、脉象的高频条目进行因子分析后提取出10个公因子,其病位涉及肝、肾、脾;证候要素包括:气虚、阴虚、气滞、痰、湿、瘀、热7项.在因子分析基础上对10个公因子进行聚类分析,最终归纳为5类证候分型,分别为肾气亏虚证、阴虚内热证、脾虚湿困证、肝气郁滞证、肝肾阴虚证.结论:CSVD-CI患者的证候要素以气虚为主,痰、湿、瘀为关键病理因素,其证候分型主要为肾气亏虚证,其次为阴虚内热证、脾虚湿困证、肝气郁滞证、肝肾阴虚证,整体呈虚实夹杂、以虚为主的特点.
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关键词
脑小血管病相关认知障碍中医证候症状舌象脉象因子分析聚类分析证型cerebral small vessel disease related cognitive impairmentTCM syndromesymptomstongue signspulse signsfactor anal-ysiscluster analysispattern of syndrome
栏目名称
DOI
10.16368/j.issn.1674-8999.2025.06.214
发布时间
2025-06-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
中央高水平中医医院临床科研业务费（DFRCZY-2024GJRC007）
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