摘要肾炎属中医"水肿"范畴,历来有急慢之分,五水之说,阴水阳水之辨证.病因有内外之别.外因为风、寒、湿、热.疮毒.内因有饮食劳倦.房室所伤.此外,瘀血亦可引发水肿.<土证论>日:"瘀土化水,亦发水肿,是血病而兼水也.无论何因,终可导致肺失宣化肃降,辟失运化,肾失开团,至膀胱气化无权,三焦决渎失职,水湿停聚,津血悉从水化,泛溢肌肤,形成水肿.病本在肾,脏腑标证各异,皆可陷血分而扶瘀,阻滞三焦水道,使水肿顽固难愈.水津不能自行.赖气而动;津血同源.血行水行,血瘀水停.<金蒉要略>指出:"血不利则为水."<血论证>也言:"又有瘀血流注,亦发肿胀者,乃血变成水之证."气化失常,血瘀不畅,则水行障碍.反之,水病累血,水行受阻,故瘀血愈甚,气化更差.如此恶性循环,使水肿迁延难治.现代医学证实:肾炎病理改变为细胞增生,炎性渗出,组织变性及坏死,晚期普遍毛细知管狡窄闭塞而缺血.并均有不同程度及血液动力学障碍,血液变学高凝状态等改变,则与瘀血阻滞,水病血累血观点基本一致.
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