跗骨窦入路微创内固定治疗糖尿病跟骨骨折的临床效果

Clinical Effect of Minimally Invasive Internal Fixation Through Tarsal Si-nus Approach on Diabetic Calcaneal Fracture

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摘要目的探讨跗骨窦入路微创内固定术用于糖尿病跟骨骨折患者的临床效果.方法方便选取2020年1月—2021年7月到福建省龙岩人民医院接受治疗的106例糖尿病跟骨骨折患者作为研究对象,采用数表随机分配原则分为A组(n=53)和B组(n=53),A组采取跗骨窦入路微创内固定术,B组采取外侧"L"形切口入路行钢板内固定术,对比两组围术期指标、Bohler角、Gissane角、跟骨高度及宽度、足踝功能恢复情况、术后并发症情况.结果 A组手术时间(69.35±7.52)min、切口长度(4.38±0.49)cm及切口愈合时间(12.55±4.65)d均短于B组,差异有统计学意义(t=4.588、35.149、4.420,P<0.05).A组术后6个月Bohler角(23.76±4.32)°、Gissane角(118.43±7.25)°大于B组,跟骨高度(44.38±3.02)mm高于B组,跟骨宽度(43.21±3.11)mm小于B组,差异有统计学意义(t=3.043、2.943、3.313、3.956,P<0.05).A组术后6个月足踝功能恢复优良率为92.45％,高于B组的77.36％,差异有统计学意义(χ2=4.711,P<0.05).A组并发症发生率为9.43％,低于B组的26.42％,差异有统计学意义(χ2=5.194,P<0.05).结论跗骨窦入路微创内固定治疗糖尿病跟骨骨折能够有效缩短患者手术时间、切口愈合时间,减小切口长度,改善Bohler角、Gissane角、跟骨高度及宽度,加速患者足踝功能的恢复,安全性高.