换一批胆道镜钬激光碎石术联合肝叶切除术治疗复杂性肝内胆管结石患者的临床疗效分析
Clinical Analysis of Choledochoscopic Holmium Laser Lithotripsy Com-bined with Hepatectomy in the Treatment of Complex Intrahepatic Bile Duct Calculi
摘要目的 探究胆道镜钬激光碎石术联合肝叶切除术治疗复杂性肝内胆管结石患者的临床疗效.方法 随机选取2018年4月—2022年4月于龙岩市第二医院肝胆外科收治的65例复杂性肝内胆管结石患者作为研究对象,其中32例患者采取胆管镜取石与肝叶切除术,纳入对照组,33例患者采取胆道镜钬激光碎石术联合肝叶切除术,纳入观察组,比较两组患者治疗情况、并发症、复发情况和术后不同程度的疼痛评分.结果 观察组术中出血量、治疗费用和住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率和半年内结石复发率分别为9.09％、6.06％,均低于对照组的31.38％、28.13％,差异有统计学意义(χ2=6.145、5.625,P＜0.05);观察组术后12、24、48 h疼痛评分,均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胆道镜钬激光碎石术联合肝叶切除术治疗复杂性肝内胆管结石,不仅能减少患者术中出血量,还能有效降低其并发症发生率和缓解术后疼痛,且缩短住院时间,减少患者的治疗费用,半年内复发率极低,证实手术的有效性.
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