Wiltse入路与经皮椎弓根螺钉内固定治疗单节段胸腰椎压缩性骨折的临床疗效
Clinical Efficacy of Wiltse Approach with Percutaneous Pedicle Screw In-ternal Fixation for Single-segment Compression Fractures of the Thoraco-lumbar Spine
摘要目的 分析单节段胸腰椎压缩性骨折患者采用Wiltse入路与经皮椎弓根螺钉内固定治疗的临床效果.方法 方便选取2019年6月—2022年7月福建省立医院南院治疗的58例单节段胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,根据手术入路方式分两组,每组29例.观察组使用Wiltse入路椎弓根螺钉内固定,对照组使用经皮椎弓根螺钉内固定.对比两组手术指标情况、并发症发生率、疼痛评分、ODI指数、Cobb角和椎体前缘高度作为临床治疗指标.结果 观察组手术时间(50.87±4.39)min和住院时间(5.67±1.37)d均短于对照组,且观察组术中透视次数(9.85±1.35)次少于对照组,差异有统计学意义(t=18.521、4.799、16.706,P<0.05).两组术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后3 d,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月后,观察组ODI指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月、术后6个月,两组伤椎Cobb 角和椎体前缘高度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床采用Wiltse入路与经皮椎弓根螺钉内固定治疗单节段胸腰椎压缩性骨折均可改善Cobb角和椎体前缘高度,但Wiltse入路相较于经皮可以缩短手术和住院时间,并能减少术中的透视次数缓解疼痛程度,提高胸腰椎功能,具有一定的临床意义.
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