右美托咪定复合氯胺酮对经介入手术治疗的先天性心脏病患儿心肌功能、血流动力学的影响

Effects of Dexmedetomidine Combined with Ketamine on Myocardial Function and Hemodynamics in Children with Congenital Heart Disease Treated by Interventional Surgery

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摘要目的探讨右美托咪定复合氯胺酮对经介入手术治疗的先天性心脏病患儿心肌功能、血流动力学的影响.方法回顾性选取2019年1月—2023年1月锡林郭勒盟中心医院收治的47例先天性心脏病患儿的临床资料,以随机数表法分成两组,对照组23例采用氯胺酮麻醉,观察组24例采用右美托咪定复合氯胺酮麻醉.均观察至术后12 h.比较两组麻醉情况、血流动力学及心肌功能指标.结果观察组氯胺酮用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组T1、T2、T3的心率和平均动脉压分别为(108.25±5.26)次/min、(102.75±5.15)次/min、(91.84±5.10)次/min、(96.47±7.48)mmHg、(90.36±6.35)mmHg、(81.47±6.23)mmHg,均低于对照组,差异有统计学意义(t=5.568、3.187、3.642、3.633、4.469、2.856,P<0.05);观察组术后6 h、术后12 h血清心脏型脂肪酸结合蛋白、血清肌酸激酶同工酶、肌酸激酶水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论右美托咪定复合氯胺酮可有效稳定经介入手术治疗的先天性心脏病患儿血流动力学,减轻心肌损伤,麻醉效果较好.