沙库巴曲缬沙坦治疗不同射血分数慢性心力衰竭的临床研究

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摘要目的:观察沙库巴曲缬沙坦治疗不同射血分数慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:选取某院急诊住院部收治的慢性心力衰竭患者133例,依据左心室射血分数分成射血分数降低心力衰竭(HFrEF)68例和射血分数保留心力衰竭(HFpEF)65例,2组内分别设置观察组与对照组,对照组患者给予指南推荐的抗心力衰竭药物血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)治疗,观察组予以沙库巴曲缬沙坦治疗.随访6月,比较在2种不同射血分数心力衰竭患者中,2种治疗方法的临床疗效、纽约心功能分级(NYHA)、心功能指标[氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、6分钟步行试验距离(6MWT)]变化情况,同时评估2组间主要不良反应和主要心脏不良事件发生情况.结果:治疗6个月后,在HFrEF和HFpEF2组患者内,观察组LVEF值增加、NT-proBNP水平下降、6MWT增加均显著优于对照组(P<0.05);2组患者内观察组与对照组间纽约心功能分级改善、主要不良反应差异均无统计学意义(P>0.05);观察组LVEDD在HFrEF组内较对照组缩小更为显著(P<0.05),在HFpEF组内较对照组缩小差异无统计学意义(P>0.05);观察组主要心脏不良事件(MACEs)在HFrEF组内显著低于对照组(P<0.05),在HFpEF组内较对照组减少差异无统计学意义(P>0.05).结论:沙库巴曲缬沙坦能够更加有效的减轻不同射血分数心力衰竭患者的临床症状,改善心脏功能,有利于减少心脏不良事件发生,安全性较好.