摘要目的:探讨西沙必利辅助维持性血液透析(MHD)治疗对老年慢性肾脏病(CKD)患者胃肠功能、心肾功能、骨质疏松的影响.方法:选取2018年3月—2021年2月某院收治的老年CKD患者106例为研究对象,采用奇偶数分组法分为对照组和观察组,每组53例.对照组予以维持性血液透析治疗,观察组予以西沙必利辅助维持性血液透析治疗.比较2组患者治疗前后临床指标[红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、甲状旁腺素(PTH)]、肾功能指标[24 h尿量、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)]、胃肠功能指标[胃泌素(GAS)、血清生长抑素(SS)、胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)]、心功能指标[左心房内径(LAD)、左心室后壁舒张期厚度(LVPWDT)、室间隔舒张期厚度(IVSDT)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]、骨质疏松相关指标[骨保护素(OPG)、骨硬化蛋白(SOST)]及不良反应发生率.结果:治疗后,观察组患者RDW[(12.63±2.21)％]、NLR[(3.25±0.44)％]、PTH[(122.06±30.68)pg/mL]、Scr[(227.16±55.72)μmol/L]、BUN[(15.23±3.07)mmol/L]、MOT[(182.03±40.67)pmol/L]、LAD[(31.15±1.38)mm]、LVPWDT[(9.08±1.06)mm]、IVSDT[(9.12±1.14)mm]、LVEDD[(44.20±9.73)mm]、OPG[(224.27±54.75)ng/L]、SOST[(216.02±42.10)pg/mL]低于对照组[(13.84±2.61)％、(3.83±0.57)％、(177.03±39.01)pg/mL、(302.19±70.73)μmol/L、(21.06±4.02)mmol/L、(330.19±70.06)pmol/L、(38.02±2.67)mm、(12.68±2.22)mm、(12.29±2.09)mm、(52.27±10.45)mm、(362.06±95.68)ng/L、(312.18±94.11)pg/mL],Hb[(105.95±15.32)g/L]、ALB[(42.28±4.03)g/L]、24 h尿量[(588.61±106.20)mL]、LVEF[(68.78±9.26)％]高于对照组[(86.27±8.75)g/L、(32.22±3.07)g/L、(402.03±94.01)mL、(61.21±10.40)％],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为7.55％,低于对照组的22.64％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:西沙必利辅助治疗老年CKD-MHD患者,可改善患者临床指标,促进胃肠功能、心肾功能恢复,减缓骨质疏松发展进程,且安全性较高.