关节镜下三隧道重建术治疗膝关节前交叉韧带损伤患者的疗效分析
Curative effect analysis of arthroscopic three tunnel reconstruction for anterior cruciate ligament injury
摘要目的:探究关节镜下三隧道重建术在膝关节前交叉韧带(ACL)损伤患者治疗中的应用价值.方法:选取某院2019 年5月-2021 年9 月收治的118 例膝关节ACL损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为2 组,每组59 例.对照组实施悬吊固定术,观察组实施关节镜下三隧道重建术.比较2 组患者手术相关指标、术后3、7 d,疼痛程度(VAS评分)、术后3 个月血清指标[骨桥蛋白(OPN)、骨桥蛋白配体(CD44)、骨钙素(BGP)、基质金属蛋白酶(MMP-1)]水平、膝关节功能评分[膝关节恢复情况(Lysolm评分)、膝关节稳定性(KSS评分)、膝关节活动情况(IDKC评分)]及膝关节活动优良率.结果:2 组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间[(8.67±2.31)d]、负重开始时间(36.25±5.77)d]均短于对照组[(12.74±2.88)d、(44.73±7.12)d](P<0.05).术后3、7 d,观察组VAS评分分别为(3.59±0.73)分、(1.85±0.57)分,均低于对照组的(4.22±0.65)分、(3.12±0.61)分,差异有统计学意义(P<0.05).术后 3 个月,观察组血清OPN[(8.42±2.26)μg/L]、CD44[(162.47±18.35)μg/L]、BGP[(6.24±1.77)μg/L]、MMP-1[(5.25±1.36)μg/L]水平均低于对照组[(13.36±2.37)μg/L、(216.54±20.33)μg/L、(7.59±1.74)μg/L、(6.52±1.47)μg/L](P<0.05);观察组Lysolm 评分[(87.92±6.74)分]、KSS评分[(19.69±3.45)分]、IDKC评分[(89.95±7.36)分]均高于对照组[(80.37±6.59)分、(15.73±2.84)分、(81.57±6.94)分](P<0.05);观察组膝关节活动优良率(96.61%)高于对照组(86.44%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:关节镜下三隧道重建术治疗膝关节ACL损伤患者能缩短康复进程及早行负重功能训练开始时间,缓解疼痛,增加膝关节稳定性,提高膝关节活动能力.
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