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细针穿刺细胞学、BRAFV600E基因及VE1蛋白检测对甲状腺乳头状癌的诊断效能研究

Diagnostic efficiency of BRAFV600E gene and VE1 protein detection by fine needle puncture for cytological diagnosis of papilla-ry thyroid carcinoma

摘要目的:探究细针穿刺细胞学、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶V600E基因(BRAFV600E)及VE1 蛋白检测对甲状腺乳头状癌的诊断效能.方法:选取2021 年1 月—2023 年12 月某院收治的110 例疑似甲状腺乳头状癌患者为研究对象,通过细针穿刺获取组织样本,行细胞学、BRAFV600E基因及VE1 蛋白检测,以术后病理结果为金标准,分析细针穿刺细胞学、BRAFV600E及VE1 蛋白检测对甲状腺乳头状癌的诊断效能.结果:110 例患者,手术病理诊断恶性 79 例(71.82%)、良性 31 例(28.18%);细针穿刺细胞学检测阳性检出率(73.42%)高于 BRAFV600E(46.84%)和 VE1 蛋白检测(44.30%),差异有统计学意义(P<0.05);BRAFV600E与VE1 蛋白检测阳性检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).BRAFV600E、VE1 蛋白检测在细胞学检测结果为不明意义的不典型病变、滤泡性肿瘤中均有阳性检出;细胞学检验结果为阳性样本中BRAFV600E、VE1 蛋白检测阳性检出率高于细胞学检验结果为阴性样本,差异有统计学意义(P<0.05);BRAFV600E与VE1 蛋白检测在各细胞学检测结果中阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).细针穿刺细胞学、BRAFV600E、VE1 蛋白检测对甲状腺乳头状癌的诊断的准确度分别为70.00%、61.82%、60.00%,灵敏度分别为73.42%、46.84%、44.30%,特异度分别为 61.29%、100.00%、100.00%;联合检测的准确度为95.45%,灵敏度为93.67%,特异度为100.00%,高于单一方法检测(P<0.001).BRAFV600E与VE1 蛋白检测结果一致性分析的Kappa值为0.922(P<0.001),一致性良好.结论:甲状腺乳头状癌诊断中,BRAFV600E、VE1 蛋白与细针穿刺细胞学联合检测可提升诊断效能;BRAFV600E、VE1 蛋白检测结果一致性良好.

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