摘要目的:探究改良经椎间孔内窥镜脊柱系统(TESSYS)技术与椎间盘镜(MED)技术治疗腰椎间盘突出(LDH)的临床价值.方法:回顾性分析某院2022 年1 月—2023 年10 月82 例LDH患者病历资料,根据不同手术方案将行MED技术治疗的40例患者列为对照组,行改良TESSYS技术治疗的42 例患者列为研究组.比较 2 组治疗优良率、日本骨科协会治疗评估分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、疼痛介质水平[神经肽Y(NPY)、P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)]、腰椎影像参数及并发症发生率.结果:研究组治疗优良率(95.24%)高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(P<0.05).术后 3 个月,研究组JOA评分为(24.67±1.30)分,高于对照组的(23.15±1.41)分,ODI、VAS评分为(10.30±1.18)分、(2.06±0.36)分,低于对照组的(12.34±1.30)分、(2.30±0.45)分,差异有统计学意义(P<0.05).术后3d,研究组NPY、SP、PGE2 水平分别为(125.25±13.69)pg/mL、(2.38±0.46)μg/mL、(113.34±18.60)ng/L,低于对照组的(138.26±16.08)pg/mL、(3.02±0.55)μg/mL、(136.76±20.02)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05).术后3 个月,研究组腰骶角度数低于对照组,腰椎曲度、关节突关节角度数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2 组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:使用改良TESSYS技术治疗LDH手术效果好、恢复更快,可缓解患者疼痛,改善腰椎功能.
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