血清LTBP-2、CF-6与慢性心衰患者病情严重程度的相关性及对不良预后的预测价值
Correlation between LTBP-2,CF-6 and severity and prognosis of chronic heart failure
摘要目的:探究血清潜在转化生长因子结合蛋白-2(LTBP-2)、线粒体偶联因子-6(CF-6)与慢性心力衰竭(CHF)患者病情严重程度的相关性及对不良预后的预测价值.方法:回顾性选取某院2022 年1 月—2023 年12 月收治的120 例CHF患者,根据入院时美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级不同,分为重度组(n=35)、中度组(n=40)、轻度组(n=45);随访1 年后根据主要心血管不良事件(MACE)发生情况,分为预后不良组(n=20)和预后良好组(n=100).比较3 组及不同预后患者血清LTBP-2、CF-6 及心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]、心功能指标[左室射线分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)]水平,采用Person系数分析血清LTBP-2、CF-6与心肌损伤标志物及心功能指标的相关性,绘制ROC曲线分析血清LTBP-2、CF-6 对CHF患者不良预后的预测价值.结果:重度组血清LTBP-2、CF-6、cTnT、CK-MB、LDH、LVEDV、LVESV高于中度组、轻度组,LVEF低于中度组、轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05).血清LTBP-2、CF-6 水平与cTnT、CK-MB、LDH、LVEDV、LVESV呈正相关(rLTBP-2=0.349、0.351、0.348、0.345、0.347;rCF-6=0.356、0.359、0.358、0.354、0.352,P均<0.05),与LVEF呈负相关(rLTBP-2=-0.255;rCF-6=-0.247,P均<0.05).预后不良组血清LTBP-2、CF-6 水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05).血清LTBP-2、CF-6 水平预测CHF患者不良预后的AUC分别为0.868、0.866;二者联合预测的AUC为0.952,灵敏度为90.54%,特异度为80.31%.结论:血清LTBP-2、CF-6 水平与CHF患者的病情严重程度呈正相关,联合检测其水平能实现对患者不良预后的早期预测.
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