儿童大环内酯类抗菌药物耐药肺炎支原体感染的危险因素分析
Analysis of risk factors for macrolide-resistant Mycoplasma pneumoniae pneumonia infection
摘要目的:探讨儿童大环内酯类抗菌药物(MA)耐药肺炎支原体(MP)感染的危险因素.方法:选取某院儿科 2023 年 1月—2024 年12 月收治的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿270 例为研究对象,采集 MPP 患儿咽拭子和支气管肺泡灌洗液标本进行MA 耐药性检测,根据检测结果分为 MA 耐药组(n=180)和 MA 敏感组(n=90),采用单因素、多因素 Logistic 回归方程分析MA 耐药 MP 感染的危险因素.结果:本研究270 例 MPP 患儿有180 例出现 MA 耐药情况,MA 耐药率为66.67%.单因素分析结果显示,2 组年龄阶段、发病季节、不规律用药情况、反复呼吸道感染史、长期门诊 MA 应用史、特异性体质比较差异有统计学意义(P<0.05).多因素 Logistic 回归分析显示,学龄期(OR=2.606,95%CI:1.807~3.760)、冬春季发病(OR=1.799,95%CI:1.087~2.976)、反复呼吸道感染史(OR=2.667,95%CI:1.144~6.220)、长期门诊 MA 应用史(OR=4.059,95%CI:1.551~10.627)、特异性体质(OR=3.636,95%CI:1.508~8.767)是 MA 耐药 MP 感染的危险因素(P<0.05).结论:MPP 患儿 MA 耐药率较高,学龄期、冬春季发病、反复呼吸道感染史、长期门诊 MA 应用史、特异性体质是 MA 耐药 MP 感染的危险因素,临床应针对上述危险因素采取针对性措施,及时调整抗生素使用方案.
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