摘要目的 了解陕西省饮水型氟中毒病区改水降氟后8～12岁儿童氟斑牙和龋齿患病情况及尿氟水平,为后期开展综合防治措施提供科学依据.方法 于2023年4-10月,采取随机抽样的方法抽取7市11个饮水型氟中毒病区县,在每个病区县抽取5个病区村作为调查村,调查改水降氟工程运行情况及水氟含量.对调查村全部8～12岁儿童开展氟斑牙和龋齿患病检查,按年龄段随机选取50名儿童采集即时尿样测定尿氟含量.氟斑牙诊断采用《氟斑牙诊断标准》(WS/T 208-2011),龋齿的检查及诊断采用WHO公布的《口腔健康调查基本方法》,尿氟测定采用《尿中氟化物测定离子选择电极法》(WS/T89-2015).结果 共调查81个病区村,已全部改水且改水工程均正常运转,水氟范围为0.10～3.15 mg/L,水氟含量超标村6个,占7.41％(6/81).调查8～12岁儿童7 008人,检出氟斑牙患者399人,氟斑牙检出率为5.69％(399/7008),氟斑牙指数0.09,患者以极轻度和轻度为主.水氟含量超标村儿童氟斑牙的检出率高于水氟含量合格村(x2=16.13,P＜0.01).随着年龄的增长,儿童氟斑牙的检出率呈上升趋势(x2趋势=53.03,P＜0.001).8～12岁儿童龋齿患病率为22.29％(1 562/7 008),不同水氟含量组中0.3～0.6 mg/L组龋齿患病率较高[30.60％(381/1 245)].检测儿童即时尿样2 275份,尿氟含量范围为0.10～7.96 mg/L,几何均值为1.17 mg/L.水氟超标村儿童的尿氟含量高于水氟合格村(Z=-6.402,P＜0.001).结论 儿童氟斑牙病情低于国家控制标准,部分地区龋齿患病率较高.病区存在改水后水氟含量超标村,今后应加强改水工程的后期管理和提升改造,持续加大氟中毒健康教育力度,增加儿童口腔保健知识的宣教,巩固防治成果,控制氟中毒危害.