换一批
换一批摘要近年来,在高气压医学中,关于一氧化氮( nitric oxide,NO)在减压病(decompression sickness,DCS)的病理生理过程中的作用得到了越来越多的关注[14].有研究发现,在高气压暴露前,选择恰当的时间进行运动(潜水前20 h),可以显著减少减压后气泡的生成,降低DCS的发病率[3,5],NO被认为与此作用有关,同时外源性NO供体可以模仿生理性NO的有益作用,减少气泡的产生和降低DCS的发病率[6].1 气泡起源和病理生理学减压病是机体在高气压环境中暴露一定时间后,由于外界压力下降的速度过快、幅度过大,导致机体组织内原来溶解的惰性气体来不及通过呼吸循环系统以溶解的状态排出体外,在血液和组织中形成气泡,从而导致的一系列病理反应性疾病[7].减压病气泡形成的确切机制尚未完全明了.通常认为气泡是由"气核"发展而来,"气核"很可能产生于内皮细胞的疏水间隙中,然后再在血管中形成气泡.内皮细胞表面被一层表面活性物质所覆盖,表面活性物质有助于减少表面张力,形成稳定的疏水环境,而气泡在疏水的环境中更加趋于稳定[5],因此,降低内皮表面活性物质的活性及其RNA的转录和蛋白质的表达以及内皮细胞的疏水性可以减少气核的黏附性,从而减少气泡的形成[3].
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