血凝酶用于多发性创伤患者院前急救的价值分析

Value of hemocoagulase in pre-hospital care for patients with multiple trauma

二维码有效期 120s

摘要目的探讨血凝酶用于多发性创伤患者院前急救的价值.方法选取 2019 年 4 月至 2022 年 4 月北京急救中心收治的 104 例多发性创伤患者作为研究对象,根据患者是否应用血凝酶分为观察组(常规院前急救并应用血凝酶治疗,n= 52)与对照组(常规院前急救治疗,n=52).比较 2 组患者的止血时间、平均出血量、单位面积出血,比较 2 组患者治疗前后的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板聚集率(PAR)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1),比较 2 组患者的并发症、不良反应.结果观察组止血时间、平均出血量、单位面积出血均少于对照组(P＜0.05);治疗后 2 组Hb、HCT、PAR水平低于治疗前,观察组高于对照组(P＜0.05);2 组患者治疗前后,PT、APTT、FIB、D-D、PAI-1、AT-Ⅲ、t-PA水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2 组患者并发症总发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组病死率低于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率为 5.77%,对照组不良反应发生率为 0,差异无统计学意义(χ2=3.089,P=0.079).结论多发性创伤患者院前急救应用血凝酶可减少出血量,对患者的凝血和纤维蛋白溶解功能无影响,安全性良好,有利于患者预后的改善.