摘要目的 探讨射频及激光消融术治疗大隐静脉曲张的疗效.方法 选取 2018 年 1 月至 2021 年 1 月就诊于北京中医药大学附属护国寺中医医院血管外科行手术治疗的大隐静脉曲张患者 280 例为研究对象,根据手术方法不同分为射频组及激光组,射频组采用大隐静脉射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)+泡沫硬化剂注射术+点式剥脱术,共 140 例患者,140 条患肢;激光组采用大隐静脉高位结扎+主干激光消融术+泡沫硬化剂注射术+点式剥脱术,共 140 例患者,140 条患肢.对比 2 组患者手术时间、术中出血量、住院时间、血小板(platelet,PLT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、视觉模拟量表(visual ana-logue scale,VAS)评分、静脉临床严重程度量表(venous clinical severity scale,VCSS)评分、并发症发生率、大隐静脉闭合及复发情况.结果 射频组患者手术时间、住院时间短于激光组患者,术中出血量少于激光组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).2 组患者治疗后D-D水平均低于治疗前,射频组治疗后PLT水平降低,激光组治疗后PLT水平升高,射频组治疗后PLT和D-D水平低于激光组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05).射频组患者术后 6 h及 48 h VAS评分均低于激光组,差异有统计学意义(P<0.05).2 组患者术前VCSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);射频组患者术后 1 个月VCSS评分低于激光组患者,差异有统计学意义(P<0.05).2 组患者术后闭合及复发情况比较差异无统计学意义(P>0.05).术后射频组患者并发症发生率低于激光组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用RFA治疗大隐静脉曲张,能降低患者术后PLT、D-D水平,有效控制静脉严重程度,减少并发症发生率,且无需高位结扎大隐静脉,更具微创性.