摘要目的 探讨磁共振敏感性加权成像(SWI)和弥散张量成像(DTI)参数在轻度创伤性脑损伤(mTBI)临床诊断和预后评估中的应用价值.方法 选择 44 例mTBI患者为观察组,32 例健康志愿者为对照组.所有mTBI患者行头颅磁共振成像(MRI)平扫及SWI、DTI检查,在相关脑区(额叶、胼胝体膝、外囊、内囊、丘脑、胼胝体压部、半卵圆中心)测量扩散各向异性(FA)、表观扩散系数(ADC),并在出院 6 个月后采用扩展格拉斯哥预后评分(GOSE)-TBI量表进行预后评分.采用t检验分析2 组研究对象FA、ADC值差异,采用Spearman分析不同参数与预后的相关性.结果 88.6%mTBI患者SWI显示微出血,出血数量为 0～5 个[(2.36±1.26)个],出血面积为(349.48±225.82)mm2.观察组 44 例患者出院 6 个月后的GOSE-TBI评分为 7～8 分[(7.50±0.51)分],其中 50.00%(22/44)患者为 8 分.通过相关性分析,显示出血面积与GOSE-TBI评分呈负相关(P<0.001).mTBI患者的额叶、胼胝体膝FA值低于健康对照组(P<0.05),内囊左侧FA值略低于健康对照组(P<0.05),而2 组研究对象丘脑区FA值差异无统计学意义(P>0.05).额叶和胼胝体膝左侧和均值FA值与GOSE-TBI评分呈正相关(P<0.001);内囊左侧及胼胝体压部左侧和均值FA值与GOSE-TBI评分呈负相关(P<0.05).2 组研究对象ADC值差异无统计学意义(P>0.05).结论 SWI可敏感发现mTBI微出血.DTI能够显示mTBI存在轻度白质损伤,FA值与GOSE-TBI评分具有相关性,是评价mTBI严重程度和预后的敏感指标.