3D-数字减影血管造影技术用于破裂颅内动脉瘤神经介入术中的价值观察
Value of 3D digital subtraction angiography in neurointerventional surgery for ruptured intracranial aneurysm
摘要目的 探讨 3D-数字减影血管造影(DSA)技术在破裂颅内动脉瘤神经介入术中的应用价值.方法 回顾性分析联勤保障部队第九〇四医院 2020 年 1 月至 2023 年 3 月 176 例行破裂颅内动脉瘤神经介入术患者的临床资料,患者均通过CT血管造影术提示颅内动脉瘤存在,且均行 2D-DSA及 3D-DSA检查.记录比较 2 种检查对患者介入治疗后远端血管及分支的显示情况、不同形态动脉瘤的检出情况、动脉瘤瘤颈与载瘤动脉关系的显示情况及动脉瘤穿通血管的显示情况.结果 2D-DSA与 3D-DSA技术在远端血管及分支显示方面,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).在 2D-DSA检查中,检出动脉瘤157 例,检出率为 89.20%;在 3D-DSA检查中,检出动脉瘤 175 例,检出率为 99.43%.3D-DSA动脉瘤检出率高于 2D-DSA,差异有统计学意义(P<0.05);且在 3D-DSA检查中普通囊状动脉瘤检出率(66.86%)高于 2D-DSA检查(47.16%),差异有统计学意义(P<0.05).在 2D-DSA 检查中,共 108 例(61.36%)动脉瘤瘤颈与载瘤动脉关系显示不明确,高于 3D-DSA 检查(13.64%);共有 68 例(38.64%)动脉瘤瘤颈与载瘤动脉关系显示明确,低于 3D-DSA检查(86.36%),差异有统计学意义(P<0.05).在 2D-DSA检查中,未检出穿通血管,而在 3D-DSA检查中,共检出 20 例(11.36%)穿通血管,差异有统计学意义(P<0.05).结论 3D-DSA技术应用于破裂颅内动脉瘤神经介入术可提高动脉瘤检出率,对动脉瘤形态及其与载瘤动脉的关系有较高价值.
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