换一批置换液冷处理在热射病患者连续性血液净化治疗中的应用
Application of cold treatment of replacement fluid in continuous blood purification of patients with heat stroke
摘要目的 探究置换液冷处理在热射病患者连续性血液净化(CBP)治疗中的临床效果.方法 选取 2018 年 7 月至2022 年 9 月解放军总医院海南医院收治的 46 例行CBP治疗的热射病患者的临床资料进行回顾性分析,将给予常规热射病治疗及常温置换液CBP的 23 例患者作为对照组,给予常规热射病治疗及置换液冷处理CBP的 23 例患者作为观察组,比较2 组患者治疗前及治疗后 30 min、2 h、6 h、12 h、24 h的体温,同时对比 2 组患者治疗前及治疗后 24 h(T1)、3 d(T2)、7 d(T3)的凝血酶原活动度(PTA)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)变化及 7 d的急性生理学及慢性健康状况(APACHE Ⅱ)评分.结果 2 组患者治疗前体温和凝血功能各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后 2 h、6 h、12 h,观察组体温与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,T1、T2、T3 时间点观察组PTA、FIB、PLT水平均高于对照组,D-D水平低于对照组,APTT在T1、T2 时间点短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2 组患者治疗后PTA、APTT、D-D、FIB、PLT均较治疗前好转(P<0.05).结论 置换液冷处理后用于热射病患者CBP具有重要的应用价值,其可快速缩短热射病患者的降温时间,改善患者凝血功能,值得临床推广,以更好地改善热射病患者的预后.
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关键词
热射病连续性血液净化置换液冷处理凝血功能体温Heat strokeContinuous blood purificationCold treatment of replacement liquidCoagulation functionBody temperature
分类号
R594.1+1（全身性疾病）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-0754.2025.04.013
发布时间
2025-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
海南省自然基金面上项目（823MS165）
海南省临床医学中心建设项目（202233）
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