复合小分子肽对老年下肢骨折术后患者营养及免疫功能的影响分析
Effects of complex small molecule peptides on postoperative nutritional status and immune function in elderly patients with lower limb fractures
摘要目的 分析复合小分子肽对老年下肢骨折术后患者营养状况及免疫功能的影响.方法 选取 2020 年 4 月至2023 年 9 月于无锡市人民医院住院的 160 例老年下肢骨折手术患者(均为下肢单侧髋关节骨折或单侧股骨颈骨折)为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组 80 例.采用微型营养评定法简表(MNA-SF)评估 2 组患者营养状况.2 组患者术前 3 d至术后 7 d均给予标准营养干预,包括饮食指导、带量食谱制定.试验组同时口服复合小分子肽 20 g/d.于干预前、后分别检测 2 组患者的血生化、免疫学指标及人体成分,记录治疗期间不良反应发生情况.结果 160 例老年下肢骨折患者均成功完成研究.2 组患者肝肾功能均正常;术后血清前白蛋白、白蛋白、总蛋白、血红蛋白较术前均有所下降,且试验组术后血清蛋白水平高于对照组;2 组患者免疫学指标中淋巴细胞、免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM均较术前升高,且试验组高于对照组;术前 2 组患者C反应蛋白(CRP)比较差异无统计学意义,术后均升高,且试验组低于对照组(P<0.05);试验组营养不良发生率(17.5%)低于对照组(33.75%),差异有统计学意义(χ2=5.542,P=0.019);术后 2 组患者腰围、肌肉质量指数、骨矿物质含量、上臂围及骨骼肌质量等指标均下降,且试验组相关指标优于对照组(P<0.05).术后试验组住院时间、伤口愈合时间短于对照组(P<0.05).术后试验组感染发生率(8.75%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(χ2=4.113,P=0.043).结论 复合小分子肽营养剂能够提升老年下肢骨折术后患者血清蛋白水平,改善其营养状况及免疫功能,降低机体炎症反应及术后感染,促进伤口愈合,缩短住院时间,改善预后及临床结局,值得临床推广应用.
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